پست کور ریختگی پایه‌ی روکش دندانی است که تاج آن از بین رفته و ریشه‌اش درمان شده است. post در کانال ریشه می‌نشیند و core جای تاج تراش‌خورده را می‌گیرد. کار لابراتوار این است که این قطعه را طوری بریزد که بی‌فشار در کانال بنشیند و هنگام سیمان کردن ریشه را نشکند.
منبع این متن آرشیو ماهنامه‌ی بین‌المللی دندان‌سازان حرفه‌ای است. مقاله‌ی «مراحل لابراتوری post-core» نوشته‌ی حامد وفادار، دانشجوی کارشناسی پروتز دندان دانشگاه آزاد اسلامی، در شماره‌ی ۹ که خودش آن را از کتاب پروتزهای دندانی شیلینبرگ گرفته است. این شماره را می‌توانید از همان لینک دانلود کنید.
الگوی پست کور در روش غیرمستقیم چطور ساخته می‌شود؟
در روش غیرمستقیم، دندانپزشک از دندان و کانال آماده‌شده قالب می‌گیرد. الگوی مومی یا اکریلی پست کور در لابراتوار روی کستی ساخته می‌شود که از همین قالب به دست آمده است.
مقاله دو راه ساختن پست را کنار هم می‌گذارد. در روش conventional، پست با گیره‌ی فلزی یا پلاستیکی همراه با دورالی یا موم ساخته می‌شد. در سیستم پاراپست، پست‌های پیش‌ساخته‌ی همان سیستم به کار می‌رود. اگر الگو را با آکریل می‌سازید، محصول آکریل دورالی همان ماده‌ای است که مقاله نام می‌برد.
اسپرو کجای کور گذاشته می‌شود؟
اسپرو (sprue) در قسمت اکلوزالی یا انسیزالی کور قرار می‌گیرد، نه روی بدنه‌ی پست. پست باید دست‌نخورده بماند تا شکلش با کانال یکی باشد.
مرحله‌ی Burn out به جنس الگو بستگی دارد. الگوی اکریلی باید مدت بیشتری در کوره بماند تا مطمئن شوید اکریل کاملاً سوخته و چیزی از آن در سیلندر نمانده است. برنامه‌ی حذف موم را در کوره حذف موم دندانسازی Burnout FN-100 برای الگوی اکریلی بلندتر بگیرید.
چرا پست کور را کمی کوچک‌تر می‌ریزند؟
مقاله برای سیلندرگذاری پست کور دو کار را می‌گوید که با سیلندرگذاری روکش فرق دارد. از مقوای نسوز استفاده نمی‌شود، و برای هر ۵۰ گرم گچ ریختگی ۱ تا ۲ سی‌سی آب بیشتر از معمول اضافه می‌شود.
هدف هر دو کنترل انبساط است. post-core کمی کوچک‌تر ریخته می‌شود، راحت‌تر در کانال سوار می‌شود و فشارهای مضر هنگام سیمان کردن کنترل می‌شود. پستی که دقیقاً هم‌اندازه‌ی کانال باشد، موقع نشستن مثل گوه به دیواره‌ی ریشه فشار می‌آورد.
برای طلا و نیکل کروم کدام گچ سیلندر؟
- آلیاژ طلا: سیلندر بدون مقوای نسوز و با گچ ریختگی گچی کریستوبالیتی (Gypsum Investment) ریخته می‌شود.
- آلیاژ نیکل کروم: سیلندر با مقوای نسوز و با گچ بدون کربن (carbon free)، یعنی گچ فسفاته (Phosphate Bonded)، ریخته می‌شود.
دلیل گچ بدون کربن را مقاله صریح می‌گوید: کربن می‌تواند کروم را شکننده کند. برای کار نیکل کروم، محصول گچ سیلندر پلیدنت PoliDent گچ فسفاته‌ی بدون کربن است.
بعد از کستینگ، پست کور چطور تمیز می‌شود؟
- کار از سیلندر بیرون آورده و از گچ تمیز می‌شود.
- اضافات سطح با فرز روند ½ گرفته می‌شود.
- کار sandblasting می‌شود و بعد در اسید می‌رود تا لایه‌های اکسیدی سطح برطرف شود.
- بعد از بیرون آمدن از اسید، دوباره سندبلاست می‌شود و برای try in به کلینیک می‌رود.
سندبلاست دو بار در این مسیر لازم است، یک بار پیش از اسید و یک بار بعد از آن. دستگاهی مثل سندبلاست دندانسازی دو مخزن برای این کار دو مخزن جدا برای دو نوع پودر دارد.
دندان چندریشه را چطور با یک پست کور درمان می‌کنند؟
در دندان چندریشه، کور اکریلی در امتداد کانال ریشه‌ها یک یا چند سوراخ دارد. پست اصلی همراه کور ریخته می‌شود و پست فرعی بعداً از راه همین سوراخ در کانال دوم می‌نشیند.
برای اینکه فلز این سوراخ‌ها را نبندد، هنگام سیلندرگذاری در هر سوراخ یک گرافیت، مغز مداد یا میله‌ی نیکل کروم هم‌قطر سوراخ گذاشته می‌شود. هر کدام یک احتیاط دارد:
- میله‌ی نیکل کروم: سیلندر و محتویاتش نباید بیش از ۱۲۵۰ تا ۱۳۰۰ درجه‌ی فارنهایت حرارت ببیند. در دمای بالاتر میله ذوب می‌شود و سوراخ را می‌بندد. بعد از کستینگ، میله در اسید نیتریک ۳ تا ۵ دقیقه حل می‌شود.
- مغز مداد: بعد از بیرون آوردن کار، با دریل مناسب و با حرکت بالا و پایین خارج می‌شود. حرکت طرفی ممنوع است.
بعد از تمیز کردن، باز بودن همه‌ی سوراخ‌ها را چک کنید و بعد کار را بفرستید.
در کلینیک با پست کور چه می‌کنند؟
این بخش کار دندانپزشک است، ولی دانستنش به تکنسین می‌گوید چرا سوراخ‌ها باید تمیز باشند. در try in، پست اصلی و کور روی دندان نشانده می‌شود و پست فرعی از سوراخ کور در کانال فرعی قرار می‌گیرد.
بعد از اطمینان از نشستن، کار با الکل یا کلروفرم تمیز و خشک می‌شود. اول پست اصلی و بعد پست فرعی سیمان می‌شود. پس از سخت شدن سیمان، اضافه‌ی پست فرعی که از سطح اکلوزال کور بیرون زده بریده می‌شود و بعد اصلاحات تراش و قالب‌گیری نهایی انجام می‌شود. گچ‌های دیگر سیلندر را در دسته‌ی گچ سیلندر ببینید.
